医社保什么报销

时间:2025-01-11 06:36:07

社保医疗保险的报销范围主要包括以下几个方面:

基本医疗保险药品报销

甲类药品:由国家统一规定的、能保证临床治疗基本需要的药物,100%报销。

乙类药品:各地区根据自身情况调整,报销80%,个人自负20%。

丙类药品:为自负药品,不予报销。

基本医疗保险诊疗项目报销

必须安全有效、费用适宜,并且物价部门制定了收费标准。

由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

基本医疗服务设施报销

包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

其他报销项目

门诊、急诊的医疗费用。

到定点零售药店购药的费用。

基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用。

超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。

住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用。

恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

需要注意的是,不同地区的社保政策可能存在差异,具体报销比例和范围需要参照当地的社保政策。此外,一些高端医疗服务和高价药品可能存在报销限制,具体情况需要咨询当地社保部门。